施設基準等および掲示事項

こくらみなみ眼科は、健康保険法その他関係法令に基づく保険医療機関として、療養担当規則および診療報酬算定要件に従い、以下の事項を掲示いたします。(令和8年6月1日現在)

保険医療機関の指定

当院は、健康保険法に基づく保険医療機関の指定を受けています。

コンタクトレンズ検査料に関する掲示事項

当院では、コンタクトレンズ装用を目的とした診療に際し、以下の診療報酬を算定します。

  1. 初診料・再診料
    • 初診料:291点
    • 再診料:76点
      当院または当院と特別の関係にある保険医療機関において、過去にコンタクトレンズ検査料が算定されている場合には、再診料を算定します。
  2. コンタクトレンズ検査料
    • コンタクトレンズ検査料3:56点
  3. 診療を担当する医師
    • 医師名:宮﨑 幸子
      • 眼科診療経験年数:16年
  4. 説明義務
    • 上記の診療報酬点数および算定内容については、患者様の求めがあった場合に説明を行います。

明細書の発行について

当院は、医療の透明化および患者様への情報提供の推進の観点から、個別の診療報酬の区分・項目の名称およびその点数又は金額を記載した詳細な明細書を無償で交付しています。

明細書の交付を希望されない場合は、受付へお申し出ください。

電子的診療情報連携体制整備加算について

当院は、オンライン資格確認を行う体制を有しており、患者様の受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っています。

マイナ保険証の利用を通じて、より正確な情報に基づいた診療を行うため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

当院では、令和8年度診療報酬改定に基づき、次の診療報酬を算定する場合があります。

  • 電子的診療情報連携体制整備加算3:初診時 月1回 4点
  • 電子的診療情報連携体制整備加算:再診時 月1回 2点

外来・在宅物価対応料について

令和8年度診療報酬改定により、物価上昇に段階的に対応するため、基本診療料等の算定に併せて算定可能な加算として、外来・在宅物価対応料が新設されました。
 
当院では、外来診療において次の診療報酬を算定します。

  • 外来・在宅物価対応料 初診時:2点
  • 外来・在宅物価対応料 再診時等:2点
 
なお、令和9年6月以降は、制度上、上記点数が引き上げられる予定です。

地域支援・外来医薬品供給対応体制加算について

当院は、後発医薬品の品質、安全性および安定供給体制等に関する情報を収集・評価し、後発医薬品の採用を適切に判断する体制を整備しています。

また、医薬品の供給が不足した場合には、医薬品の処方等の変更に関して適切に対応できる体制を整備しています。医薬品の供給状況によっては、投与する薬剤が変更となる場合があります。その場合には、患者様に十分に説明したうえで対応いたします。

当院では、令和8年度診療報酬改定に基づき、次の診療報酬を算定する場合があります。

  • 地域支援・外来医薬品供給対応体制加算1:1処方につき8点

時間外加算について(夜間・早朝等算定)

当院は、厚生労働省の規定により、平日18時以降および土曜日12時以降に受付された診療、 ならびに日曜日・祝日の診療について、時間外加算を算定しております。

受付時間により診療費の自己負担額が変わる場合がございますので、あらかじめご了承ください。

保険外負担に関する事項

当院では、療養の給付と直接関係のないサービス等について、次のとおり実費負担をお願いしています。

  1. 診断書・証明書等
    •  一般診断書(スポーツ振興会含む):2,000円(税込)
    •  書式指定診断書(保険会社提出用等):5,000円(税込)
    •  各種証明書(通院証明・就労証明等):2,000円(税込)
    • 保険会社面談料(1回につき):5,500円(税込)
    • 診療明細書再発行手数料:1,100円(税込)
  2. 自費内服薬 1set 28日分(フォトフェイシャル施術を受けられる方に限る)
    • 美白内服薬+チョコラA:6,000円(税込)
    • 美白内服薬set(トラネキサム酸、ユベラ、シナール、ビフロキシン):5,000円(税込)
    • ビタミン内服set(チョコラA、ユベラ、シナール、ビフロキシン):5,000円(税込)
    • ビタミン3種類(ユベラ、シナール、ビフロキシン):4,500円(税込)
    • ユベラ錠50mg:1,500円(税込)
    • シナール配合錠:1,500円(税込)
    • ビフロキシン配合錠:1,500円(税込)
    • チョコラA錠1万単位:1,500円(税込)
    • トラネキサム酸250㎎:2,000円(税込)

その他

上記に掲げる保険外負担については、事前に内容および費用を説明し、同意をいただいたうえで実施しています。